Dans le paradigme actuel de la nutrition de haute performance, la vitamine D n’est plus perçue comme un simple adjuvant mais comme une hormone stéroïdienne pléiotrope dont l’optimisation est un prérequis structurel. Toutefois, les données cliniques récentes imposent un changement de stratégie : l’administration isolée de vitamine D3 est désormais considérée comme une erreur de gestion systémique.
Pour transformer le calcium en vecteur de densité minérale osseuse plutôt qu’en facteur de risque vasculaire, le couplage avec la vitamine K2 (sous forme MK-7) s’établit comme le nouveau « Gold Standard ».
1. Cinétique du Cholécalciférol : Pourquoi la D3 supplante la D2
La distinction entre D2 (ergocalciférol) et D3 (cholécalciférol) n’est pas qu’une question d’origine (végétale VS animale). Elle réside dans l’affinité différentielle pour la Vitamin D-Binding Protein (DBP), la protéine transporteuse du calcidiol.
Des méta-analyses (Tripkovic et al., 2012) démontrent que la vitamine D3 est nettement plus efficace pour élever et maintenir les taux sériques de 25(OH)D. Sa demi-vie supérieure assure une stabilité hormonale que la D2, plus rapidement métabolisée et moins affine pour les récepteurs hépatiques, ne peut garantir. En sport de haut niveau, cette stabilité est la clé de la régularité métabolique.
2. MK-7 : L’Élite de la Bio-disponibilité
Le terme « Vitamine K2 » regroupe plusieurs ménaquinones mais la recherche (cf. Schurgers et al., 2007) identifie la MK-7 comme la forme de référence. Contrairement à la MK-4, dont l’excrétion est rapide, la MK-7 affiche une demi-vie plasmatique d’environ 72 heures.
Cette persistance systémique permet une distribution extra-hépatique optimale. Elle garantit que la vitamine ne reste pas cantonnée à la fonction de coagulation du foie mais migre vers les tissus périphériques (os et parois artérielles) pour activer les protéines dépendantes de la vitamine K par carboxylation.
3. Régulation du Flux Calcique : Le « Traffic Management » Moléculaire
Le duo D3-K2 résout ce que les cliniciens appellent le « paradoxe du calcium » :
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L’Induction (D3) : La vitamine D stimule l’absorption intestinale du calcium et induit la synthèse de l’ostéocalcine par les ostéoblastes.
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L’Activation (K2) : L’ostéocalcine ainsi produite est initialement inactive. La vitamine K2 agit comme le cofacteur essentiel de l’enzyme gamma-glutamyl carboxylase, qui « allume » l’ostéocalcine, lui permettant de fixer le calcium dans la matrice osseuse.
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La Protection Vasculaire : Parallèlement, la K2 active la Matrix Gla Protein (MGP) au sein de la média artérielle. Une MGP carboxylée est le plus puissant inhibiteur connu de la calcification des tissus mous et des valves cardiaques (Theuwissen et al., 2012).
4. Spécificités chez l’Athlète : Au-delà de l’Homéostasie Osseuse
Pour l’athlète, l’enjeu dépasse la simple prévention des fractures de fatigue. Le complexe D3-K2 intervient sur trois leviers de performance :
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Optimisation de l’Unité Motrice : Le récepteur de la vitamine D (VDR) est exprimé directement dans les myocytes. Des taux sériques optimaux (> 40-50 ng/mL) sont corrélés à une augmentation de la taille des fibres de type II (contraction rapide) et à une amélioration de la force explosive (Girgis et al., 2014).
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Compliance Vasculaire et Débit Cardiaque : L’entraînement intensif augmente le stress mécanique sur les parois artérielles. En prévenant la rigidité vasculaire via la MGP, la vitamine K2 préserve l’élasticité des vaisseaux optimisant ainsi le retour veineux et la capacité de diffusion de l’oxygène lors d’efforts maximaux.
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Régénération et Hormonèse : La D3 influence la biosynthèse de la testostérone et la sensibilité à l’insuline. En période de surcharge d’entraînement, le maintien de ces axes hormonaux est critique pour la récupération structurelle et la synthèse protéique.
5. Implications Systémiques et Anti-âge
Une supplémentation de précision (typée 4000 UI de D3 pour 100 µg de K2 MK-7) agit sur les piliers de la longévité. Elle module la réponse des lymphocytes T, réduisant l’inflammation systémique de bas grade.
Penser la supplémentation en vitamine D sans K2 revient à acheminer des matériaux de construction (calcium) sur un chantier (l’os) sans engager de maçons pour les assembler. Sans K2, les matériaux s’accumulent sur les voies d’accès (les artères) créant un engorgement structurel aux conséquences délétères. Pour l’athlète comme pour le patient sédentaire, la synergie n’est pas un luxe, c’est une nécessité physiologique !
